Salud
Diplomatura de Especialización en Auditoría Médica
Válida para la recertificación profesional y la obtención del registro nacional de médico auditor del Colegio Médico del Perú.
Domina los fundamentos de la auditoría médica para generar mejora continua en la calidad de la atención sanitaria.
Inicio
Convocatoria 2026
Convocatoria 2026
Modalidad
Clases a distancia en tiempo real
Clases a distancia en tiempo real
Duración
576 horas lectivas
576 horas lectivas
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Acerca de la diplomatura
La Diplomatura de Especialización en Auditoría Médica está dirigida a los profesionales médicos cirujanos, especialistas y no especialistas, que busquen mejorar e incrementar los conocimientos específicos de la auditoría médica y de su utilidad como herramienta clave de gestión para los directivos de los establecimientos de salud; siendo una estrategia importante para la mejora continua de los servicios de salud, y que hace énfasis en un correcto desempeño del acto médico.
Esta diplomatura está diseñada sistemáticamente para comprender las bases de la auditoria médica del país y las metodologías que se aplican para el control de las atenciones de salud, así como para iniciar y obtener competencias para generar nuevas herramientas de auditoria médica en los servicios de salud.
Ventajas diferenciales
Propuesta académica integral
Diplomatura que brinda los conceptos básicos y específicos de la auditoría médica basada en evidencias, así como las diferentes herramientas para su implantación en los servicios de salud.
Excelencia docente
Médicos auditores con amplia experiencia a nivel académico y destacada trayectoria profesional en instituciones públicas y empresas del sector privado.
Registro de auditor médico
Nuestra diplomatura permite la obtención del registro nacional de auditor médico del Colegio Médico del Perú (CMP).
Respaldo académico
Certificación a nombre de la EPG Continental y de la Escuela Académico Profesional de Medicina Humana de la Universidad Continental.
Metodología práctica y participativa
Que promueve el trabajo colaborativo y la interacción entre el participante y el facilitador, con asesoramiento permanente durante el desarrollo de la diplomatura.
Ecosistema digital para el aprendizaje
Recursos y herramientas tecnológicas de vanguardia utilizadas en las mejores universidades del mundo, con acceso a la biblioteca y al aula virtual.
Perfil del estudiante
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Profesionales con título de médicos cirujanos, con o sin especialidad, colegiados en el CMP.
Certificación
Luego de aprobar todos los módulos se te otorgará el Diplomado en Auditoría Médica, por 36 créditos académicos y 576 horas lectivas, a nombre de la Escuela Académico Profesional de Medicina Humana y la Escuela de Posgrado de la Universidad Continental. Válido para la recertificación profesional y la obtención del registro nacional de auditor médico del Colegio Médico del Perú.
“Diplomado en Auditoría Médica”
(Imagen referencial que no representa la certificación que se obtendrá al culminar los estudios.)
Plana docente
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César Augusto López Dávalos
Especialista en gerencia de clínicas y seguros de salud. Fue director general adjunto de Clínica Tezza, superintendente adjunto de Promoción y Protección de Derechos en Salud de SUSALUD, subgerente de riesgos humanos de JLT Perú, subgerente de calidad de Pacífico Seguros y jefe de la macrorregión San Martín del Seguro Integral de Salud (SIS), entre otros cargos. Especialista en Administración en Salud por la UPCH. Auditor médico.
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Pedro Grillo Rojas
Gerente de la Red Asistencial Piura del Seguro Social de Salud (EsSalud). Asesor en gestión de calidad e innovación en salud. Exviceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud (MINSA). Fue jefe del Seguro Integral de Salud (SIS), jefe del Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL) y gerente general del Hogar Clínica San Juan de Dios, entre otros cargos. Maestría en Dirección de Hospitales y Organización de Servicios de Salud por la UNFV. Segunda Especialización en Administración en Salud por la USMP. Médico cirujano por el Instituto Estatal de Medicina de la ciudad de Rostov del Don, Rusia.
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Patricia Lucia Diaz Huapaya
Médica auditora senior en EPS y seguros privados. Más de 20 años de experiencia en gestión de la calidad y en auditoría médica. Especialista en seguros privados, IAFAS (Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud), autoseguros y clínicas privadas. Magíster en Gestión Estratégica de la Calidad y Auditoría Médica por la USMP. Segunda Especialidad en Administración en Salud. Diplomatura en Auditoria Médica. Médica cirujana.
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José Luis Bolarte Espinoza
Jefe de la Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental del Hospital Carlos Lanfranco La Hoz. Especialista en epidemiología de campo, con 30 años de experiencia profesional en los tres niveles del sistema de salud desempeñando los cargos de director de Vigilancia en Salud Pública del Centro Nacional de Epidemiología y Control de Enfermedades - MINSA, director ejecutivo de la Dirección General de Promoción de la Salud - MINSA y director de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental del Hospital Nacional Dos de Mayo. Autor y coautor de documentos normativos oficiales en epidemiología y enfermedades de importancia en salud pública. Estudios de la Maestría en Enfermedades Infecciosas y Tropicales de la UPCH. Especialidad en Epidemiología de Campo por la USIL. Registro Nacional de Especialista N° 20158. Médico cirujano por la UNMSM.
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Ana Carmela Vásquez Quispe Gonzales
Asesora del Despacho Viceministerial de Salud Pública del Ministerio de Salud. Especialista en administración y gestión de la salud, con más de 20 años de experiencia en el sector público. Fue subdirectora de Gestión de Telesalud del Centro Nacional de Telemedicina de EsSalud, gerenta de Auditoría de Seguros y Verificación de EsSalud, asesora del ministro de Salud, directora adjunta de la DIRIS Lima Este y directora general del Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en Salud (CENARES), entre otros cargos. Maestría en Salud Pública por la UPCH. Médica cirujana por la USMP.
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Gliceria Lavado de la Flor
Jefa de la Oficina de Gestión de la Calidad del Hospital Nacional Dos de Mayo, MINSA. Fundadora de la Asociación de Calidad en Salud del Perú (ASOCALP). Más de 20 años de experiencia en el sector salud. Fue miembro del Comité de Calidad y Seguridad de la Atención del Colegio Médico del Perú. Fue directora de la Oficina de Gestión de la Calidad del Instituto Nacional de Rehabilitación, directora de la Oficina de Gestión de la Calidad del Hospital Nacional Hipólito Unanue y jefa de la Oficina Nacional de Atención al Asegurado, EsSalud. Maestría en Salud Pública con mención en Gestión Hospitalaria por la UNFV. Estudios de posgrado en Auditoría de la Calidad, Gerencia de Hospitales y Evaluación Externa del Proceso de Acreditación. Auditora médica. Médica cirujana egresada de la UNMSM.
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José Emilio Aldana Carrasco
Especialista en gestión de seguros con más de 13 años de experiencia. Fue director ejecutivo de la Dirección de Intervenciones por Curso de Vida y Cuidado Integral del MINSA, jefe de la Oficina de Gestión de la Información de la Red Prestacional Sabogal y médico supervisor del Seguro Integral de Salud en la GREP-SIS. Magíster en Gerencia de Servicios de Salud por ESAN. Especialidad de Medicina Integral y Gestión en Salud por la UNMSM. Curso de Intercambio de Experiencias en Seguros de Salud en el INAMI, Reino de Bélgica. Médico cirujano.
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Juan Carlos Velasco Guerrero
Superintendente de la Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD). Fue director general del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, director adjunto del Hospital de Emergencia Ate Vitarte, gerente de Sanidad en la Municipalidad del Callao y director ejecutivo del Programa Nacional CONTIGO del Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social. Se desempeñó, además, como director general de la Dirección del Cuidado Integral de Salud y Redes Integradas del Instituto de Gestión de Servicios de Salud (IGSS) y como director general de la Dirección de Salud de Lima Ciudad. Doctor en Salud Pública por la UNFV. Maestro en Administración de Servicios de Salud por la UNFV. Especialista en Medicina Interna por la UNFV. Médico cirujano de la USMP.
*La programación de docentes por asignatura se encuentra sujeta a variación según su disponibilidad, asegurando el nivel equivalente del especialista. El perfil del docente se mantiene y corresponderá al nivel requerido para garantizar la calidad educativa.
Plan de estudios
La diplomatura está organizada por 8 módulos, con un total de 576 horas lectivas:
- Historia de la auditoría médica y el error humano.
- Conceptos principales y complementarios de la auditoría médica.
- Ciclo de la auditoría médica.
- Organización actual de los establecimientos de salud en el sector público: MINSA, EsSalud y regiones.
- Categorías de establecimientos de salud.
- Unidades productoras de servicios de salud.
- Reglamento de organización y funciones del MINSA.
- Ley Marco de Aseguramiento Universal N.° 29344: reglamento de la Ley y Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.
- Documentación médico legal.
- Norma técnica que regula la historia clínica en el sector salud.
- Clasificación internacional de enfermedades CIE-10.
- Certificado de defunción.
- Catálogo de procedimientos médicos CPT.
- Búsqueda de información médica e historia clínica electrónica.
- Herramientas tecnológicas (TI).
- Atención de salud como proceso asistencial.
- Cadena de valor de la atención y los procesos de auditoría.
- La bioética y las repercusiones médico legales de la atención de salud.
- La gestión de la calidad y auditoría médica de los servicios de salud.
- Normas ISO y el rigor de la atención médica: guías de práctica clínica, norma técnica MINSA y AGREE.
- La norma técnica de auditoría médica - MINSA.
- Tipos de auditoría.
- Auditoría médica del registro de información del paciente.
- Conducta y perfil del médico auditor.
- Auditoría de la calidad de atención en los establecimientos de salud.
- Auditoría médica de caso.
- Auditoría médica de tópicos específicos.
- Auditoría médica del Seguro Integral de Salud.
- Auditoría de las atenciones de salud automática y electrónica.
- Auditoría de las atenciones de salud financiadas por FISSAL.
- Control presencial de las atenciones.
- Auditoría in situ del Seguro Integral de Salud.
- Normas de auditoría médica - EsSalud.
- Tipos de auditoría.
- Auditoría médica del registro de información del paciente.
- Auditoría de la calidad de atención en EsSalud.
- Auditoría médica de caso.
- Auditoría médica de tópicos específicos de la atención de salud.
- Auditoría médica del Seguro Contra Accidente de Trabajo (SCTR) y los descansos médicos.
- Auditoría de EsSalud para la evaluación de pago de prestaciones privadas.
- Resolución ministerial y normas de las atenciones cubiertas por el SOAT, AFOCAT y MTC.
- Tarifario del SOAT.
- El expediente SOAT y la auditoría médica de las atenciones.
- Gestión de la calidad de un hospital. Seguridad del paciente.
- Auditoría de registro, de la calidad de atención y de caso.
- Indicadores y evaluación de desempeño. Mejora continua de la atención de salud.
- Gestión de seguros: gestión de las prestaciones de salud en el marco del aseguramiento universal.
- Gestión financiera de los recursos obtenidos en los hospitales nacionales e institutos del MINSA.
- Auditoría médica para el pago y cobro de atenciones por convenio o contrato, y elaboración del expediente de seguro.
- Proceso de cobro de atenciones de salud o de reembolso.
- Aplicación de auditoría médica de la calidad de atención y reembolso de prestaciones de salud.
- Riesgo.
- Siniestro y siniestrabilidad.
- Seguro de salud.
- Primas y modelo de contrato de seguros de salud.
- Mecanismo de pagos en salud y auditoría médica.
- Tarifario de prestaciones.
- Nomenclador de atenciones.
- SEGUS, KAIROS y Factor.
- Facturación y auditoría médica de las atenciones financiadas por el SOAT.
- Aplicación de auditoría médica sobre expedientes de seguros.
- Regulación y fiscalización de la atención de salud.
- Rol de SuSalud.
- Normas regulatorias de las actividades de SuSalud.
- Modalidad de control y supervisión de SuSalud.
- Aplicación de actividades de control supervisión de SuSalud.
- Gestión de reclamos y quejas.
- Evaluación de Tecnologías Sanitarias (ETS).
- Toma de decisiones en ETS.
- Las ETS en los sistemas de salud.
- Eficacia, eficiencia, efectividad y costo de oportunidad.
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Elizabeth Cruz Castro